शनिवार, २७ जून, २०२०

खोटे दात बसवायचे आहेत. कोणते बसवू?


     "डॉक्टर माझा एक दात फार पूर्वी काढून टाकलाय. आता नवीन दात लावायचा आहे. लावू शकतो का?" कंसल्टेशन रूम मध्ये येता येताच एकाने प्रश्न विचारला.
           असा प्रश्न आला की त्याचं उत्तर देता देता व्याख्यान दिल्यासारखं लांबलचक भाषणंच तयार होते. आज डेंटिस्ट्री मध्ये रोज नवे नवे प्रयोग चालू आहेत. खोटे दात किंवा कॅप यामध्ये देखील खूप प्रकार आपल्याला पाहायला मिळतात.
कुठला दात लावायचा आहे, पेशंट वय , आजूबाजूच्या दातांची आणि हिरडी ची स्थिती यावर कोणत्या प्रकारचा दात किंवा कॅप पेशंटला देऊ शकतो हे ठरते. या लेखामध्ये मी फक्त ज्यांचे थोडेच दात पडलेले आहेत किंवा काही कारणास्तव काढून टाकावे लागले आहेत ते कोणत्या प्रकारचे दात लावू शकतात यावर लिहिणार आहे.
            खोटे दात किंवा कॅप बसवताना त्याचे तीन प्रकार पडतात.

१) इम्प्लांट- सगळ्यात आधुनिक अशी ही खोटा दात बसवायची प्रक्रिया आहे. हा प्रकार 'फिक्स दात' यामध्ये मोडतो .इम्प्लांट हा साधारणतः स्क्रू सारखा दिसतो.


जिथे खोटा दात लावायचा आहे तिथल्या हाडाचा प्रकार, हाडाची लांबी रुंदी, तेथे आजूबाजूला असलेले मज्जातंतू, रक्तवाहिन्या याचा सगळ्यांचा अंदाज घेऊन कोणता इम्प्लांट तिथे व्यवस्थित बसू शकेल हे ठरवले जाते. एक लहानशी प्रोसिजर करून इम्प्लांट हाडांमध्ये बसवला जातो.


यानंतर इम्प्लांट हाडांमध्ये घट्ट बसेपर्यंत म्हणजेच साधारणतः 20 ते 35 दिवस पेशंटला थांबायला सांगितले जाते. हा कालावधी पेशंटचे वय, हाडांची घनता, तिथे होणारे इन्फेक्शन चा प्रमाण यावर अवलंबून असते. तरुण पेशंटची रिकवरी म्हाताऱ्या पेशंट पेक्षा जास्त चांगली असते. ऑस्टियोपोरोसिस यासारखा आजार असणाऱ्या पेशंटला थोडा जास्त वेळ लागू शकतो. इम्प्लांट घट्ट झाल्यावर
या इम्प्लांट वरती दातासारखा दिसणारी कॅप बसवली जाते. एका वेळेस एकापेक्षा अधिक इम्प्लांट आपण बसवू शकतो.



२) ब्रिज किंवा कॅप- कॅप लावणे किंवा ब्रिज बसवणे ही सुद्धा फिक्स दात लावायची एक पद्धत आहे. यामध्ये जो दात नाही आहे किंवा बसवायचा आहे त्याच्या आजूबाजूच्या दाताचा आधार घेऊन नसलेला दात बसवला जातो.


ब्रिज बसवताना आजूबाजूच्या दातांना सुद्धा कॅप बसवावी लागते. कॅप बसवण्यासाठी आजूबाजूच्या दातांना घासून लहान करतात.


या छोट्या झालेल्या दातांवर डेंटल ब्रिज बसवला जातो.


यामध्ये दातांचे खूप प्रकार येतात. आपल्या आवडीनुसार आपण दात बसवू शकतो.


३) रिमुवेबल पार्शियल डेंचर- रेमुवेबल पार्शियल डेंचर म्हणजे काढ घाल करायचे दात. यालाच कवळी असेही म्हणतात.


यामध्ये जे दात बसवायचे आहेत ते फिक्स नसून रोज रात्री काढून पाण्यात ठेवावे लागतात. काढ घाल करायचे दात किंवा कवळी बसवायला आजूबाजूच्या दातांना लहान करायची आणि त्यांचा आधार घ्यायची गरज नसते. हे दात हिरडीवर ठेवले जातात. 


यांना फिक्स किंवा घट्ट करता येत नाही.
अशा प्रकारच्या काढ घाल करणाऱ्या दातांमध्ये देखील बरेच प्रकार येतात. आपल्या आवडीनुसार आपण या दातांचं मटेरियल निवडू शकतो.



या सगळ्या प्रकारा मधले कोणतेही दात निवडले तरीही त्यांचं प्राथमिक कार्य चावणे आणि अन्न बारीक करणे हेच आहे आणि त्यानुसारच त्यांना बनवले जाते.
तोंडात एखादा किंवा एकापेक्षा अधिक दात नसल्यास ते बसवून घेणेच चांगले असते. यामुळे चर्वण प्रक्रिया जास्त चांगली होते आणि तब्येत चांगले राहते.



          आशा करते तुम्हाला या लेखातून दिलेले माहिती आवडेल. हा लेख कसा वाटला ते जरुर कळवा. अशीच दातांशी संबंधित अधिक माहिती हवी असेल तर कमेंटमध्ये लिहून कळवा. मस्त खा आणि स्वस्थ राहा.



स्मितल नितीन पवार

उज्वल दातांचा दवाखाना

नाशिक

फोन नं. 8421755997

मला फेसबुक वर फॉलो करा

मला Linkedin वर फॉलो करा

बुधवार, २४ जून, २०२०

दात खूप दुखतोय. वाचवू की काढून टाकू????

संध्याकाळी सहा वाजताची अपॉइंटमेंट आत आली. पन्नाशीचे गृहस्थ आणि त्यांच्यापेक्षा वयाने थोडी कमी वाटणारी त्यांची सौ. दोघेही येऊन खुर्चीवर बसले.
               "काय सेवा करू तुमची?" मी दोघांकडे बघून प्रश्न विचारला.
               "हिचा दात किडलाय. दुखतोय खूप." त्या गृहस्थांनी सांगितले.
               "चला, चेकअप करूया." असं बोलून मी त्यांच्या तोंडात माऊथ मिरर आणि प्रोब घालून त्यांचा किडलेला दात चेक केला.
दात तर खूप किडलेला होता. त्या दाताचा एक्स रे काढला. तो दात काढूनच टाकावा एवढा खराब झालेला नव्हता.
              "दात खूप किडलाय तुमचा.रूट कॅनल ट्रीटमेंट करावे लागेल." मी त्यांना त्यांच्या दाताची ट्रीटमेंट सांगितली.
               थोडा विचार करून पेशंट ने विचारलं,"कीड काढून नुसतं सिमेंट नाही भरता येणार का?"
               हा प्रश्न तर माझ्या खूप सवयीचा आहे. रूट कॅनल ट्रीटमेंट म्हणजे खूप त्रास होणार, खूप इंजेक्शन घ्यावे लागणार, खूप वेळा याव लागणार, आणि खूप पैसे द्यावे लागणार असं बहुतांशी लोकांना वाटतं आणि काही अंशी ते खरंही आहे. या प्रश्नावर माझं उत्तर ठरलेलं आहे.
               "दात वाचवायचा असेल तर रूट कॅनल ट्रीटमेंट ही एकमेव ट्रीटमेंट आहे. औषध घेऊन किंवा नुसतं सिमेंट भरून तुमचा दात वाचण्यासारखा नाही. रूट कॅनल ट्रीटमेंट करायची नसेल आणि या दाताचे दुखणे कायमचं घालवायचं असेल तर दात काढून टाकावा लागेल."
               आता परत पेशंट विचार करायला लागला,"दात वाचवू की काढून टाकू?"
या आशयाचा प्रसंग बऱ्याचदा माझ्या दवाखान्यात घडतो.
              या प्रसंगाला कारणीभूत किंवा दात काढू की वाचवू असा विचार करायला लावणारी खूप कारणं आहेत.
१) रूट कॅनाल ट्रीटमेंट चे चार्जेस हे दात काढण्यासाठी लागणाऱ्या चार्जेस पेक्षा कितीतरी पटींनी जास्त आहेत.


२) रूट कॅनल ट्रीटमेंट साठी एकापेक्षा जास्त वेळा यावं लागतं. तेच दात काढण्याचं काम लगेच होतं.


३) आपल्या तोंडात बत्तीस दात आहेत त्यातला एक दात काढून टाकला तर काही फरक पडत नाही असं बऱ्याच लोकांना वाटतं.


४) "एकदा किडलेला दात काढून टाकला की कायमची कटकट निघून जाईल. परत नकोच तो दुखणारा दात." असा विचार करणारा वर्ग ही खूप मोठा आहे.


आता यावर मुखरोग तज्ञ म्हणून मला काय वाटतं हे मी सांगणार आहे. सगळ्यात पहिले तर दात संख्येने जरी बत्तीस असतील तरीही 'एखादा खराब झाला तर काही होत नाही' असा विचार न करता त्यांच्याकडे थोडं लक्ष दिलं पाहिजे. हाताची आणि पायाची मिळून वीस बोटं आहेत म्हणून एखादं बोट दुखलं म्हणून आपण ते कापून टाकत नाही. दाताच्या बाबतीतही तसाच विचार करणे गरजेचे आहे. दात काढून टाकावा लागेल एवढा खराब तो एका दिवसात होत नाही. थोडासा खराब झाल्यानंतर दातांच्या दवाखान्यात गेल्यास दाताची ट्रीटमेंट कमी त्रासात पूर्ण होते.
आणि दात जर एवढा खराब झाला असेल की डॉक्टरांनी त्याच रूट कॅनल ट्रीटमेंट करायला सांगितल तर ते करून घ्यावं. दात वेळेच्या आधी काढून टाकायचे बरेचसे दुष्परिणाम आहेत. हे परिणाम लगेच दिसून येत नाही. एक- दोन वर्षानंतर यातील काही बदल तोंडात दिसणे चालू होते. 


१) एखादा दात काढून टाकला तर त्याच्या विरुद्ध जबड्यात असणारा दात त्याची जागा बदलायला चालू करतो. वरचा दात असल्यास खाली येतो आणि खालचा दात असल्यास वर सरकतो.


२) जो दात काढून टाकतो त्याच्या आजूबाजूचे दात रिकाम्या जागेत सरकणे चालू होते.


३) दात काढल्यानंतर तिथे तयार झालेल्या पोकळी मुळे गाल मध्ये जातात आणि चेहऱ्यावरून वय वाढलेलं दिसते.


४) दात काढून टाकलेल्या बाजूने चावण्याची क्रिया कमी वेळेला होते. यामुळे तिथल्या हिरड्या देखील खराब होऊ शकतात.


५) दात काढून टाकल्याने इतर दातांचं संतुलन बिघडते. त्याने जबडा उघडताना वा बंद करताना जबड्याचा कानाच्या बाजूने आवाज येणे अशी समस्या उद्भवते.


६)एखादा दात काढून टाकल्यावर त्या रिकामी जागेत आजू बाजू चे दात सरकण्याचा प्रयत्न करतात. यामुळे दातांमध्ये फट तयार होऊ शकते. या फटींमध्ये अन्नकण अडकणे किंवा पुढचे दात असल्यास स्माइल खराब दिसणे असे प्रॉब्लेम्स येऊ शकतात.


दात काढल्यावर त्याचे एवढे गंभीर परिणाम होऊ शकतात हे बऱ्याच जणांना माहीत नसते. त्यामुळे दात काढू की रूट कॅनाल ट्रीटमेंट करू असा विचार न करता जी ट्रीटमेंट करून दात वाचवता येऊ शकतो ती ट्रीटमेंट करून वाचवा. दात असतील तर आपण चांगलं खाऊ शकतो आणि आपले आरोग्य चांगले ठेऊ शकतो. स्वस्थ राहा. मस्त राहा..

कसा वाटला हा लेख जरूर कळवा. दातांशी संबंधित अजून कोणत्या विषयावर माहिती वाचायची असल्यास कमेंट करून नक्की लिहा.

स्मितल नितीन पवार

उज्ज्वल दातांचा दवाखाना

नाशिक.

  



शनिवार, २० जून, २०२०

दुधाचे दात तर पडतात मग ट्रीटमेंट का करू?

              


       माझ्या दवाखान्यात एक अडीच वर्षाचा मुलगा गालाला सूज घेऊन आलेला. त्याचे आई-बाबा दोघेजण त्याच्याबरोबर आले होते. त्या छोट्या पेशंट बरोबर त्याची आई सुद्धा रडायला आली होती. पेशंटला डेंटल चेअरवर चेकअप करायला बसवलं पण पेशंट एवढा छोटा होता की डेंटल चेअर बसल्या बसल्या त्याने भोकाड पसरलं. मग त्याच्या आईला त्याला मांडीवर घेऊन डेंटल चेअर वर बसावं लागलं कारण गालाला आलेली एवढी सूज कशामुळे आली आहे हे बघणं गरजेचं होतं. चेक अप करताना लक्षात आलं की याच्या तोंडात दाता पेक्षा जास्त किड च दिसते. आणि दातांमध्ये लागलेल्या कीड मुळे पू तयार झाला होता.
त्याची हिरडी अक्षरशः फाडून हाडांमध्ये झालेला पू काढावा लागला. त्या छोट्या मुलाची अवस्था बघून मलासुद्धा खूप वाईट वाटलं.
              


            लहान मुलांचे दात लवकर का किडतात? लहान मुलांचे दात कसे साफ करावेत, कधीपासून ब्रश करायला चालू करायला पाहिजे याबाबत बऱ्याच जणांना व्यवस्थित माहिती नाही. त्यामुळे सगळे दात आल्यावर देखील लहान मुलांना ब्रश करायला सांगितला जात नाही. इथूनच दात किडायला चालू होतात. बाळ सहा महिन्यांचे झाल्यानंतर बाळाला वरचं दूध , बाहेरचे अन्नपदार्थ खायला चालू करण्यास सांगितले जाते. यामध्ये गोडाचे प्रमाण खूप असते. अशावेळी हिरडी ची आणि दातांची स्वच्छता ठेवली नाही की दात येतानाच कीड लागायला चालू होते. बहुतेक लहान मुलांना झोपताना दूध देऊन झोपवले जाते. या दुधामध्ये साखर टाकलेली असते. लहान मुल दूध पिता पिता झोपून जाते. त्यामुळे दुधात असलेली साखर तोंडात दातांवर तशीच राहते. अशा मुलांना दातात कीड लागायचं प्रमाण खूप आहे. चॉकलेट , वेफर्स हेसुद्धा मुलांच्या खूप आवडीचे पदार्थ असल्यामुळे यांच्यापासून मुलांना दूर ठेवणे खूप खूप कठीण काम आहे. असे पदार्थ खूप चिकट असल्यामुळे दातांच्या फटीमध्ये चिकटून आणि अडकून राहतात. त्यांच्यावर बॅक्टेरिया च संक्रमण होऊन कीड लागते. अशाच एक ना अनेक कारणांमुळे लहान मुलांच्या दातांना कीड लागायच प्रमाण मोठ्यांपेक्षा जास्त आहे.


                 लहान मुलांच्या दातांमध्ये कीड लागू नये म्हणून आपण काय करू शकतो? मुल जन्माला आल्यानंतर आपण जसं त्याच्या त्वचेची काळजी करतो, डोळ्यांची काळजी करतो तसंच हिरड्यांची सुद्धा काळजी करायची गरज असते. दिवसातून कधीही जेव्हा लक्षात येईल तेव्हा एक मऊसूत कापड आपल्या बोटाला गुंडाळून त्या बोटाने बाळाच्या हिरड्या आणि जीभ स्वच्छ करावी. यामुळे बाळांना तोंडात होणारे फंगल इन्फेक्शन टाळता येते. सहा महिन्यानंतर बाळाच्या तोंडात दुधाचे दात यायला चालू होतात. दात आल्यानंतर लहान मुलांच्या ब्रशने दात घासायला चालू करावे. दात आणि हिरड्या स्वच्छ ठेवणे हाच दाताला कीड लागू न देण्याचा सर्वोत्तम उपाय आहे. याव्यतिरिक्त रात्री च्या वेळेस मुलांना गोड खाण्यास देणे टाळावे. चिकट किंवा गोड अन्नपदार्थ खाल्ल्यानंतर खळखळून गुळणी करण्याची सवय लावावी.



             दुधाचे दात पडून जातात मग त्यांना कीड लागली तर काय होते? बऱ्याच पालकांचा मला दवाखान्यात हा प्रश्न असतो. हे तर अगदी बरोबर आहे की दुधाचे दात पडतात पण हे दात बाळ सहा महिन्यांचे असताना यायला चालू होतात आणि मुल बारा ते तेरा वर्षाचं होईपर्यंत पडतात. म्हणजे सरासरी बारा वर्षापर्यंत दुधाचे दात तोंडात असतात मग या दातांकडे लक्ष न देणं कितपत योग्य आहे?
किडलेल्या दाता मुळे मुलांवर काय परिणाम होतो याबाबतीत पालकांकडून दुर्लक्षित होणारे मुद्दे.....
१) किडलेला दात खाताना दुखतो म्हणून मुलं जेवणाचा प्रमाण कमी करून टाकतात. कडक आणि जास्त चावावे लागणारे पदार्थ खाणे टाळतात.
२) मुलांच्या अभ्यासावर आणि झोपेवर सुद्धा दुखऱ्या दाताचा परिणाम होतो. याने मुलांची चिडचिड होते.
३) किडलेल्या दातांमध्ये अन्नपदार्थ अडकून तोंडाची दुर्गंधी येते.
४) किडलेला दात तोंडात असल्यास आजूबाजूच्या चांगल्या दातांना कीड लागायचा प्रमाण जास्त आहे.
५) दुधाचा दात किडलेला असल्यास त्याच्या खालून येणारा पक्का दात सुद्धा खराब होऊ शकतो.
६) किडलेल्या दाता मध्ये असणारे बॅक्टेरिया अन्नपदार्थ खाताना किंवा पाणी पिताना पोटात जातात. यामुळे मुलांना पोट दुखी सारखे आजार होऊ शकतात. आणि अशा प्रकारच्या पोटदुखीच कारण दातांची कीड आहे हे बऱ्याच पालकांना लक्षात येत नाही.
७) दाताच्या इन्फेक्शनमुळे बऱ्याच मुलांना तापही येतो.
८) दात दुखल्यानंतर बरेचसे पालक आपल्या मुलांना दात दुखीवर औषध देतात. पण बारा-तेरा वर्षांमध्ये थोडं थोडं करून खूप औषध मुलांच्या पोटात जाते. हे मुलांसाठी चांगलं नाही.
हे मुद्दे वाचल्यानंतर वाचकांनीच ठरवावं की दुधाच्या दातांची ट्रीटमेंट करणे गरजेचे आहे की नाही.
           दररोज मुलांच्या दातांसाठी दिलेली दोन मिनिटं ही नंतरचा होणारा खूप सारा त्रास आणि मनस्ताप कमी करतो. म्हणून जन्माला आल्यापासूनच आपल्या मुलांच्या दातांची आणि हिरड्यांची थोडीशी काळजी घ्या. त्यांना खाण्याचा आनंद घेऊ द्या आणि तुम्हीही घ्या.
            कसा वाटला हा लेख जरूर कळवा. दातां बद्दलच्या अजून कोणत्या विषयावर तुम्हाला माहिती हवी आहे हे मला कमेंट बॉक्समध्ये लिहून पाठवा.



स्मितल नितीन पवार

उज्वल दातांचा दवाखाना

नाशिक.





              

              


शनिवार, १३ जून, २०२०

रूट कॅनल ट्रीटमेंट का करतात?

    "डॉक्टरांनी रूट कॅनल ट्रीटमेंट करायला सांगितली आहे. हे  RCT काय असतं ग?" मैत्रिणीनी फोनवर विचारलं.
‌    "दात दुखतोय वाटतं?" थोडं हसत माझा रिप्लाय.
‌     "हो ना."

     "ओके.सांगते."

‌     ........आणि आमच्या गप्पा तासभर रंगल्या.
                डॉक्टरांकडे जाऊन आलेले आणि त्यांनी सांगितलेली ट्रीटमेंट कशी असते असे विचारणारे फोन मी डेंटिस्ट असल्यामुळे मला नेहमीच येतात. दाताची ट्रीटमेंट फक्त गोळ्या औषध यांनी होत नाही. दाताचा किडलेला भाग काढून टाकल्याशिवाय दाताची ट्रीटमेंट पूर्ण होत नाही. आज आपण जाणून घेऊया की रुट कनाल ट्रीटमेंट कधी करावी लागते.


      
‌       दात हा तीन प्रकारच्या आवरणानी बनलेला असतो. सगळ्यात वरचं आवरण जे आपल्या सगळ्यांना तोंडात दातावर दिसतं ते पांढऱ्या रंगाचं. त्याला इनॅमल म्हणतात. दुसरी लेयर असते डेन्टीनची. हे आवरण इनॅमल च्या खालचं आवरण असतं. आणि सगळ्यात मधला भाग असतो त्याला म्हणतात पल्प. पल्प हा दाताच्या मुळामधून हाडा पर्यंत पोहोचलेला असतो. हा पल्प हाडापर्यंत पोहोचण्यासाठी मुळामध्ये जो अरुंद पाइप सारखा भाग तयार होतो त्याला म्हणतात रूट कॅनाल. असा बनलेला असतो दात.
        कीड लागते म्हणजे नक्की काय होतं? दात हा कॅल्शियम ब्लॉग्स चा बनलेला असतो. अन्नकण दातात अडकून राहिल्यावर तिथेच कुजतात. या तयार झालेल्या जीवाणूं मुळे दातांमधल्या कॅल्शियम चे विघटन चालू होते आणि दातांमध्ये खड्डा तयार होतो. सुरुवातीला हा खड्डा अतिशय लहान असतो. खड्डा लहान असला तरी त्यात अन्नकण अडकणे वाढतच जाते. सुरुवातीचा हा लहान खड्डा दाताच्या सगळ्यात वरच्या आवरणात म्हणजेच ईनॅमल मध्ये असतो. दातामध्ये असलेल्या अशा खड्ड्याचा आणि त्यात अडकलेल्या अन्नकणांचा आपल्याला थोडाही त्रास होत नाही.
‌      आता आपण लक्ष देत नाही म्हटल्यावर कीड म्हणजेच जीवाणु अजूनच जोरात कामाला लागतात. दातां मधल्या कॅल्शियमचे अजूनच विघटन चालू होते. दाता मधला खड्डा मोठा होतो आणि दाताच्या दुसऱ्या लेयर मध्ये म्हणजेच डेन्टीन मध्ये पोचतो. आत्तापर्यंत दातामध्ये थोडं जास्त प्रमाणात अडकत असतं. थंड आणि गोड खाल्ल्यावर ठणका बसतो किंवा सेन्सिटिव्हिटी येते. पण ही सेन्सिटिव्हिटी किंवा ठणका थोड्याच वेळात थांबतो. या स्टेजला दात आपल्याला वारंवार सिग्नल देत असतो आणि त्याच्याकडे लक्ष द्यायला सांगत असतो.
‌           वेळेचा अभाव आणि दुसऱ्या बाजूला व्यवस्थित चालू असलेले जेवण त्यामुळे आपलं दाताकडे जरी दुर्लक्ष झालं तरी बॅक्टेरिया किंवा जीवाणूंचं मात्र दाताकडे थोडंही दुर्लक्ष होत नाही. आता कीड पोचते सगळ्यात मधल्या भागात. पल्प मध्ये. पल्प म्हणजे दाताचा गाभा. दाताच्या गाभ्यामध्ये असतात त्याच्या रक्तवाहिन्या, नसा, मज्जातंतू. दाताच्या गाभ्यापर्यंत जिवाणू पोहोचले की मग मात्र दात आपल्याला शांत बसून देत नाही. पेन किलर तरी किती वेळ घेणार?? आणि मग वेळ काढून आपण दातांच्या दवाखान्यात पोहोचतो.
‌            दातांची कीड दिसते का? नाही. ताप आल्यावर जसा तापाचा जीवाणू दिसत नाही तसाच दातामध्ये खड्डा तयार करणारा जिवाणू आपल्या डोळ्यांना दिसत नाही. भिंतीला वाळवी लागल्यावर भिंत जशी पोखरते तसेच हे जिवाणू देखील दाताला पोखरतात आणि त्यांनी दाताच्या कोणत्या आवरणा पर्यंत पोखरले आहे हे बघून दाताची ट्रीटमेंट सांगितली जाते.
             दातांच्या दवाखान्यात तपासणी करून एक्स-रे काढून दातांची कीड कुठपर्यंत पोहोचली आहे हे हे बघितले जाते. कीड दातांच्या सगळ्यात वरच्या म्हणजेच इनॅमल मध्येच असेल तर दाताचा खराब झालेला किंवा काळा पडलेला भाग काढून टाकतात आणि तयार झालेला खड्डा भरून टाकतात. दातांमधील असलेले खड्डे किंवा कॅव्हिटी भरण्यासाठी खूप प्रकारचे डेंटल मटेरियल उपलब्ध आहेत.
‌         दाताच्या खालच्या लेअर म्हणजेच डेन्टीन पर्यंत कीड पसरली असेल तरीही थोडे प्रयत्न करून दाताचा खराब झालेला सगळा भाग काढून टाकतात आणि तयार झालेला खड्डा डेंटल मटेरियल चा वापर करून भरून टाकला जातो. थोडे प्रयत्न करून हे यासाठी म्हटलं कारण दाताची दुसरी लेअर म्हणजे डेंटिन ही थंड पाण्याला सेन्सिटिव्ह असते त्यामुळे दाताचा खराब झालेला भाग काढून टाकताना थोडा त्रास होऊ शकतो.
‌            दाताच्या गाभ्यापर्यंत पोहोचलेली किड मात्र आपल्याला अशीच काढून टाकता येत नाही. रक्तवाहिन्या, नसा आणि मज्जातंतू यांचं जाळं पल्प मध्ये असल्यामुळे आपल्याला दाताची रूट कॅनल ट्रीटमेंट करावी लागते. रूट कॅनल ट्रीटमेंट मध्ये खराब झालेला दाताचा भाग आणि जिवाणू असलेला दाताचा गाभा म्हणजेच पल्प काढून टाकला जातो. दातांमध्ये आणि तोंडामध्ये वापरल्या जाणाऱ्या औषधांनी दातांचा इन्फेक्शन असलेला भाग स्वच्छ केला जातो. आणि पोकळ झालेला दाताचा भाग खास दातांसाठी आणि रूट कॅनल ट्रीटमेंट साठी बनवल्या गेलेल्या मटेरियल चा वापर करून भरून टाकला जातो. याला दात रिस्टोअर करणे असं म्हणतात. रूट कॅनल ट्रीटमेंट केल्यानंतर दात जिवाणू विरहित होतो. दाताचं दुखणं पूर्णपणे बंद होतं. आणि त्या दाताचा वापर खाण्यासाठी सुद्धा केला जाऊ शकतो.
‌             याचाच अर्थ की जेव्हा दात दुखल्यामुळे आपण डॉक्टरांकडे जातो तेव्हा पहिलेच खूप उशीर झालेला असतो आणि ट्रीटमेंट साठी अजून विचार करत बसलो तर दात गमवायची वेळही येऊ शकते. रूट कॅनल ट्रीटमेंट ही दातांना लागलेली कीड काढून दात पूर्ववत करायची शेवटची संधी असते. यानंतर इन्फेक्शन वाढलं तर दात काढून टाकावा लागतो.
‌              वयाच्या पहिलेच म्हातारं दिसायला आणि कवळी लावायला कोणाला आवडेल नाही का? म्हणूनच अन्नकण अडकायला चालू झालेत असं वाटलं की एकदा डेंटिस्ट ला दाखऊन ट्रीटमेंट करून घ्या. दाताची काळजी घ्या. मस्त खा. स्वस्थ राहा.....
‌              हा लेख कसा वाटला जरूर कळवा आणि दाताशी संबंधित अजून कोणती माहिती पाहिजे असल्यास किंवा काही सजेशन असल्यास कमेंट करा. धन्यवाद.

डॉ. स्मितल नितीन पवार

उज्ज्वल दातांचा दवाखाना

नाशिक.

सोमवार, ८ जून, २०२०

हिरडीतून रक्त येतंय????


             हिरडीतून रक्त येते मग ही टूथपेस्ट वापरा, हिरडी दुखते मग हे मंजन वापरा , हिरडी नाजूक झालीये मग हे माऊथ वॉश वापरा ब्ला ब्ला ब्ला...... अशा खूप साऱ्या जाहिराती आपल्याला टीव्हीवर रोज दिसतात. आपण आपण हे प्रॉडक्ट वापरून पण बघतो. थोडे दिवस त्याचा इफेक्ट दिसतो आणि मग जो होता तो त्रास परत चालू. आपल्या हिरडीतून रक्त का येतंय याचं कारण जाणून न घेता हे प्रॉडक्ट वापरणे म्हणजे असं झालं की भिंतीचे पोपडे निघतात भिंत ओली आहे म्हणून आणि आपण त्याच्यावर रंगाचा लेप लावत चाललोय.
                हिरडीतून रक्त येण्याची खूप कारण आहेत त्यातलं सगळ्यात महत्त्वाचं कारण म्हणजे दात न घासणे किंवा चुकीच्या पदधतीने दात घासणे. या कारणामुळे हिरडीतून रक्त येतं पण खालच्या समोरील दातांच्या हिरडीतून रक्त यायचं प्रमाण खूप आहे. दात घासताना ब्रशिंग टेक्नीक चुकीची असल्यामुळे ब्रश करण्याकडे  दुर्लक्ष  होतं किंवा नीट ब्रश करता येत नाही. तिथे दातावर एक पात्तळ थर तयार होतो. काही कालावधी नंतर तो कडक होतो आणि दाताला चिकटून बसतो. असा थर टूथब्रश नी  निघत नाही. हा थर वाढत जाऊन हिरडी च्या खाली वाढायला सुरुवात  होते. या थरात बॅक्टेरिया असतात. यामुळे हिरडीला त्रास होतो आणि हिरडीतून रक्त यायला चालू होतं. याला जिंजवाइटीस म्हणतात. हा बॅक्टेरिया असलेला थर काढून टाकला नाही तर हिरडीचे दुसरे आजार होणे चालू होते. म्हणून उत्तम ब्रश करणे हा हिरडी व्यवस्थित ठेवण्याचा प्राथमिक उपाय आहे. 

  सकस आहार न घेणे हे सुद्धा हिरडीतून रक्त येण्याचे कारण असू शकते. विटामिन सी ची कमतरता असल्यास हिरडीतून रक्त येते. याला स्कर्वी म्हणतात. हिरड्या लाल होतात आणि सूजही येते. विटामिन के ची कमतरता असल्यास सुद्धा हिरडी वर हेच परिणाम दिसून येतात त्यामुळे आहारामध्ये सर्व प्रकारच्या अन्नपदार्थांचा समावेश करावा. आहारात लिंबू चिंच यांचा वापर करावा. संत्री-मोसंबी यासारखी फळे खावीत.

         काही आजारांमुळे देखील हिरडीमधून रक्त येऊ शकते जसे की हिमोफिलिया , ल्यूकेमिया. पण या आजारचं प्रमाण अत्यंत कमी आहे.
        गरोदर पणा मध्ये काही शारीरिक बदलांबरोबर हिरडी सुजणे आणि त्यातून रक्त येणे अगदी नॉर्मल आहे.
         कधी कधी चुकीच्या पद्धतीने दात घासताना ब्रश लागून हिरडी मधून रक्त यायला चालू होतं.
         या पूर्ण लेखातून तुम्हाला कळलेच असेल की हिरडीतून रक्त येणं हा काही खूप मोठा आजार नाही. रक्त बघून ब्रश करणं बंद करणं हा त्याचा इलाज तर अजिबात नाही. छान ब्रश करा. जास्त वेळ ब्रश करा. हळूवार ब्रश करा. आणि बस.... ब्रश करा...
        कसा वाटला हा लेख मला जरूर कळवा. काही सुधारणा करावीशी वाटली तर कमेंट बॉक्स मध्ये नक्की लिहा.

डॉ. स्मितल नितीन पवार

उज्ज्वल दातांचा दवाखाना

नाशिक.

8421755997

  मला फेसबुक वर फॉलो करण्यासाठी क्लिक करा

Ujjwal Dental Clinic Facebook

मला LinkedIn वर फॉलो करण्यासाठी क्लिक करा

drsmital LinkedIn
                  

शनिवार, ६ जून, २०२०

दात कसे घासावेत??

  १)दात केव्हा आणि किती वेळा घासावेत?     
   २) दात कसे घासावेत?
   ३) टूथ ब्रश आणि टूथपेस्ट कोणते वापरावे?
    ४) टूथब्रश आणि टूथपेस्ट कधी बदलावे?
   ५) ब्रश करताना दातातून रक्त येतं असं का?
   अश्या खूप साऱ्या प्रश्नांवर आज आपण बोलणार आहोत.
     माफ करा आज मी कोणतीही प्रस्तावना दिली नाही. थेट प्रश्नांना हात घातला. विषयच तसा आहे. माझ्या आवडीचा आणि तुमच्या कुतूहलाचा. मग चालू करूया का एक एक प्रश्न??
         १)दात केव्हा आणि किती वेळा घासावेत?
          दात एकदा सकाळी उठल्यावर आणि एकदा रात्री झोपताना घासावेत. दोन वेळा शक्य नसल्यास एकदा आणि  शक्यतो रात्री झोपताना घासावेत. आपण दिवसभर खूप काही खातो. ते दातात अडकते परंतु बोलतोही खूप आणि पाणीही पितो. त्यामुळे जीभ सतत तोंडामध्ये फिरत राहते आणि त्यामुळे अडकलेले अन्नकण निघून जातात. रात्री झोपल्यावर मात्र ही क्रिया होत नाही. परिणामी अडकलेले अन्नकण तिथेच कुजतात. यामुळे तोंडाचा वास येतो आणि दातांना कीड लागायची शक्यता वाढते.

         २) दात कसे घासावेत?
          दात घासताना टूथब्रश वर मटारच्या दाण्याच्या आकाराची टूथपेस्ट घ्यावी. ब्रश वर खाली अथवा गोलाकार फिरवावा. दात घासताना जोर लावून घासू नये. याने दाताच्या वरचं आवरण निघून जाते आणि थंड खाल्यावर दातांना ठणक बसते. लिहिताना किंवा चित्र रंगवताना पेंट ब्रश वर जेव्हढा दाब देतो तेव्हढाच दाब ब्रशिंग करताना द्यावा. ब्रश च्या ब्रिसल्स ची टोक दातांच्या फटीमध्ये जाऊन जास्त चांगली स्वच्छता होते. खूप जोर लावून दात घासल्यास ब्रिसल फाकुन दातांवर आडवे घासले जातात. याने काही साध्य होत नाही. ब्रश गोलाकार किंवा वर खाली करून दात घासायला सुरुवातीला वेळ लागत असला तरी नंतर सवय झाल्यावर ३ते ५ मिनिटात ब्रश करून होतो.

             ३) टूथ ब्रश आणि टूथपेस्ट कोणते वापरावे?
              टूथब्रश कोणता वापरायचा हे तुमची हिरडी ठरवते. हिरडी चा काही त्रास असल्यास सॉफ्ट किंवा अल्ट्रा सॉफ्ट ब्रश तुम्ही वापरू शकता. नॉर्मल हिरडी साठी मिडीयम किंवा सॉफ्ट ब्रश तुमच्या आवडीप्रमाणे वापरण्यास हरकत नाही. ब्रश च्या खूप डिझाईन्स आपल्याला बघायला मिळतात यातला कोणता वापरायचा असं वाटत असेल तर एक दोन डिझाईन चे ब्रश वापरून बघा  दात स्वच्छ झाल्यासारखे वाटत असतील ती डिझाईन नेहमीसाठी वापरू शकता.एक अजून खूप महत्वाची गोष्ट म्हणजे ब्रश करायला टूथपेस्ट आणि ब्रश चाच वापर करा. बोटाने किंवा टूथ पावडर ने ब्रश केल्यास त्याचा काही फायदा नाही. टूथ पावडर चे कण मोठे असतात, दातांवर पावडर घासताना हे कण दातांच्या बाहेरच्या आवरणाला इजा करतात. याने दात पिवळसर दिसतात व दात सेन्सिटिव्ह होऊ शकतात. टूथपेस्ट देखील कण रहित असावी. triclosan, कॅल्शिअम आणि फ्लुराईड असलेली टूथपेस्ट वापरल्यास उत्तम. थंड गोष्टींची ठणक लागत असल्यास सेन्सिटिव्हीटी साठी असलेली टूथपेस्ट वापरू शकतात.

             ४) टूथब्रश आणि टूथपेस्ट कधी बदलावे?
              टूथपेस्ट बदलण्याची सहसा गरज पडत नाही.  टूथब्रश मात्र वेळोवेळी बदलावा. वर सांगितलेल्या पद्धतीने हळूवार दात घासले की तीन चार महिन्यात आपल्यालाच लक्षात येतं की या ब्रश ने दात पूर्वीसारखे स्वच्छ होत नाहीत. म्हणजे ब्रश बदलायची वेळ झाली आहे. असं समजत नसल्यास दर तीन महिन्यांनी ब्रश बदलून टाकावा.

         ५) ब्रश करताना दातातून रक्त येतं असं का?
         हिरडीचा कोणता त्रास असल्यास किंवा हिरडीत अन्नकण अडकून राहिल्यास ब्रश करताना त्या जागेतून थोडं रक्त येतं.यात घाबरून जायची काहीच गरज नाही. आणि ब्रश करणं बंद करायचीही काहीही गरज नाही. नेहमीप्रमाणे हळूवार ब्रश करावा. रक्त येणाऱ्या जागेला ही ब्रश ने स्वच्छ करावे. रक्त येणं आपोआप कमी होईल. तसे न झाल्यास मात्र डेंटिस्ट ला दाखवणं अनिवार्य आहे.

     टूथब्रश, टूथपेस्ट आणि याच्याशी संबंधित असलेल्या तुमच्या प्रश्नांची उत्तरे तुम्हाला यातून मिळाली असतील अशी आशा करते.
       हा लेख तुम्हाला कसा वाटला ते मला जरूर कळवा अजून काही दातांशी संबंधित प्रश्न असल्यास किंवा माझ्या लेखनात सुधारणा करावीशी वाटत असेल तर तसा कमेंट बॉक्स मध्ये जरूर कळवा.

डॉ. स्मितल नितीन पवार

उज्ज्वल दातांचा दवाखानाना

नाशिक

8421755997



बुधवार, ३ जून, २०२०

अक्कलदाढ...तुझी अक्कल अजून आलीच नाहीये का????

      दिवस... रोजच्या प्रमाणेच...
       वेळ... सकाळची... 
       मी क्लिनिक मध्ये....
     १का पेशंट ची ट्रीटमेंट चालू होती. बाहेर एका पन्नाशीच्या व्यक्तीच्या येरझारा चालू होत्या. चालू पेशंट ची ट्रीटमेंट संपल्यावर त्यांना आत घेतलं. त्या व्यक्तीच्या सौ चे चेक अप होते. त्या थोड्या लाजत च डेंटल चेअर वर येऊन बसल्या.
          पेशंट कडे बघताच उत्तरादाखल ते म्हणाले ,"आमची ही २ दिवसापासून दात दुखवते. बघा जरा काय आहे ते."
           "अच्छा." पेशंट कडे वळत मी बोलली.
            पेशंट ची अक्कलदाढ हिरडीतून वर यायचा प्रयत्न करत होती पण जबड्यात तर त्या दातासाठी जागा नव्हती.
            "अक्कलदाढ येतेय तुमची म्हणून त्रास होतोय तुम्हाला." 
            माझ्या तोंडून हे ऐकताच पेशंट बरोबर आलेले जोरात हसले आणि पेशंट कडे बघत बोलले,"अजून अक्कलदाढ आली नाहीये का हिला. म्हणजे अक्कल पण बाकीचं असेल ना यायची?? बरोबर आहे."
             जोक ऐकून पेशंट ला मात्र ओशाळल्या सारखं झालं.
             "आत्ता एवढ्या लेट कशी काय दाढ आली?" जवळपास सगळ्याच अक्कलदाढ दुखणाऱ्या पेशंट चा हा प्रश्न असतो.
             अक्कलदाढ म्हणजेच जबड्यात असणारी तिसरी आणि शेवटची दाढ. ती वयाच्या १८ व्या वर्षांपासून नंतर कधीही येऊ शकते. ही दाढ येताना सगळ्यांनाच त्रास होतो का तर याचं उत्तर आहे नाही. दातांची पोझिशन म्हणजे दात सरळ वर येतोय की वाकडा आहे ,जबड्यात त्या दाताला लागेल एवढी जागा आहे की नाही यावर अवलंबून आहे की दात येताना किती त्रास होईल.
        यावर इलाज आहे का? 
        अक्कलदाढ उशिरा येणे ही नैसर्गिक गोष्ट आहे.   शक्यतो यावर काहीच इलाज करण्याची गरज नाही. मात्र काही वेळा  दाताच दुखणं जास्त असल्यास आपल्याला मेडिसिन घ्यावे लागतात. गोळ्या औषध घेतल्यास थोड्या अवधीसाठी आराम मिळतो. पण परत त्रास झाल्यास पुन्हा मेडीसिन घेणे जरुरी आहे.कधी कधी गोळ्या घेऊन सुद्धा फरक पडत नाही अशा वेळेस छोटीशी प्रोसिजर करून दातावरची हिरडी बाजूला केली जाते आणि दाताला बाहेर यायला जागा करून देतात. दाढ तिरपी येत असल्यास पेशंट ला होणारा त्रास खूप असतो. अशी दाढ बाहेर पण येत नाही आणि पेशंट चा त्रास कमी पण होत नाही. या कंडीशन मध्ये दात काढून टाकण्याचा सल्ला दिला जातो.

        अक्कलदाढ येत असल्यास तोंड उघडायला त्रास का होतो?
       अक्कलदाढ सगळ्यात शेवटची दाढ असल्यामुळे तोंड उघडण्यासाठी लागणाऱ्या स्नायूंच्या जवळ असते. दाताच्या आजूबाजूच्या हिरडीला इन्फेक्शन झाल्यास तिथल्या स्नायूंना ही त्रास होतो. आणि तोंड उघडण्यासाठी त्रास होतो.
     अक्कलदाढ काढण्यासाठी ऑपरेशन करावे लागते का?
     दात जबड्यात वर आलेला असेल आणि पकडण्यासाठी जागा असेल तर ऑपरेशन ची गरज सहसा पडत नाही पण काही दात हाडात अडकलेले असतात त्यांना काढायला छोटीशी सर्जरी करायला लागू शकते.
      ऑपरेशन झालं तर टाके येतात का?
      हो. सर्जरी करून दात काढला तर टाके द्यावे लागतात आणि आठवडा भराने ते काढायला परत क्लिनिक ला जावे लागते.
     अक्कलदाढ काढल्यावर जेवण किती दिवस बंद करावे लागते.?
      पातळ केलेले जेवण दुसऱ्या दिवशी पासून तुम्ही खाऊ शकता.
      अक्कलदाढ काढल्यावर तिथे दुसरा दात बसवावा लागतो का?
       शक्यतो नाही.
       अक्कलदाढ येताना तिला जागा नसल्यास ती बाजूच्या दातांना ढकलून, सरकऊन वर येत असते. त्यामुळे दुसऱ्या दातांची जागाही काही वेळेस बदलते. अक्कलदाढ तिरपी किंवा वाकडी आल्यास त्याच्या आजूबाजूला अन्नकण अडकतात. यामुळे ती दाढ आणि त्याच्या बाजूचे दात ही किडू शकतात.
      म्हणूनच अक्कलदाढ ची काळजी घ्या आणि काही शंका असल्यास डॉक्टरांना दाखावा.
      बाकी या माझ्या पेशंट नी मात्र दाढ काढून घेतली.......

   


.   हा लेख कसा वाटला आणि काही प्रश्न किंवा सजेशन असल्यास कमेंट करून जरूर कळवा.

डॉ. स्मितल नितीन पवार.

उज्ज्वल दातांचा दवाखाना

नाशिक